هنگام مواجهه با تشخیص تومور قفسه سینه، یافتن بهترین دکتر پرتودرمانی سرطان ریه یکی از حیاتیترین تصمیماتی است که بیمار و خانوادهاش باید اتخاذ کنند. در درمان سرطان ریه، استفاده از دوزهای دقیق اشعه نیازمند تسلط بر تکنیکهای مدرن رادیوتراپی است تا ضمن از بین بردن سلولهای بدخیم، کمترین آسیب ممکن به بافت سالم و حساس ریه، قلب و نخاع وارد شود. انتخاب یک متخصص رادیوانکولوژی ریه که با تکنولوژیهای پیشرفتهای نظیر شتابدهندههای خطی (Linear Accelerator) کار میکند، مستقیما بر کیفیت درمان و مدیریت عوارض آن تأثیر میگذارد.
امروزه، درمانهای استاندارد از مدلهای تکبعدی فاصله گرفتهاند و پروتکلهای چندتخصصی (MDT) حرف اول را میزنند. برای مثال، استفاده از پرتودرمانی با شدت تعدیلیافته (IMRT) یا پرتو درمانی (SBRT) ریه نیازمند تخصص بالایی است که تنها پزشکان مجرب میتوانند آن را به بهترین شکل اجرا کنند.
پروفسور دیوید کر، متخصص مدیکال انکولوژی، در مقالهای اشاره میکند: «پیشرفتهای اخیر در رادیوتراپی استریوتاکتیک بدن، نیاز به متخصصانی با درک عمیق از فیزیک پرتو و بیولوژی تومور را دوچندان کرده است؛ دقت در اینجا مرز بین کنترل بیماری و آسیب به بافت سالم است.» در این مقاله، به معرفی برجستهترین متخصصان انکولوژی (Oncology) در این حوزه میپردازیم.
۱. دکتر رضا خدابخشی؛ پرچمدار درمان شخصیسازیشده و انکولوژی نوین در ایران
درمان سرطانهای سالید مانند ریه، فرآیندی پیچیده است که به چیزی بیش از تجویز دوزهای استاندارد نیاز دارد. دکتر رضا خدابخشی، فوق تخصص سرطان ریه و رتبه دوم بورد تخصصی کشور، با بیش از ۳۰ سال تجربه در حوزه رادیوانکولوژی، یکی از برجستهترین چهرهها در ارائه درمانهای شخصیسازیشده است. مسیر تحصیلی ممتاز و گذراندن دورههای معتبر بینالمللی، ایشان را به انتخابی مطمئن برای بیمارانی تبدیل کرده است که به دنبال رویکردهای درمانی نوین و ترکیبی هستند.
آنچه رویکرد درمانی را در بیماران مبتلا به تومورهای ریه متمایز میکند، توجه به شرایط جسمی و روحی بیمار در کنار تمرکز بر نابودی بافت بدخیم است! در بسیاری از کیسهای پیچیده، ترکیب عوارض پرتودرمانی ریه با سایر بیماریهای زمینهای بیمار، مدیریت درمان را بسیار حساس میکند. دورههای تکمیلی ایشان شامل فلوشیپ مدیکال انکولوژی و انکولوژی سالمندان در فرانسه، دورههای پیشرفته رادیوتراپی در انگلستان و براکیتراپی (Brachytherapy) در فرانسه است.
این تنوع در آموزش، امکان ارائه یک نقشه راه درمانی دقیق را فراهم میآورد. به عنوان مثال، در درمان بیماران مسن مبتلا به سرطان ریه، استفاده از پرتودرمانی استریوتاکتیک بدن (SBRT) باید با دقت فراوان و با در نظر گرفتن تحمل فیزیولوژیک بیمار انجام شود.
بیش از ۲۵ سال تجربه مستقیم در درمان پیچیدهترین کیسهای سرطانی و دریافت تقدیرنامه رسمی از وزیر بهداشت، گواهی بر تعهد و تخصص ایشان در این حوزه است. تمرکز بر کیفیت زندگی بیمار، به ویژه در مراحلی که درمان تومور قفسه سینه با اشعه نیازمند دورههای طولانیمدت است، از اصول اساسی کار دکتر خدابخشی به شمار میرود. برای آشنایی بیشتر با مزایای این روشها، مطالعه مقاله پرتودرمانی سرطان ریه توصیه میشود. این رویکرد همهجانبه، ایشان را به عنوان بهترین دکتر رادیوتراپی ریه در تهران در ذهن بسیاری از بیماران ثبت کرده است.
۲. دکتر ابراهیم عصمتی؛ متخصص برجسته انستیتو کانسر در پرتودرمانی تومورهای قفسه سینه
دسترسی به تکنولوژیهای روز دنیا و فعالیت در مراکز مرجع، نقشی کلیدی در موفقیت درمانهای رادیوتراپی دارد. دکتر ابراهیم عصمتی، از اعضای کلیدی هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران و انستیتو کانسر ایران، با تمرکز ویژه بر سرطانهای ریه (Lung cancers) و سارکوم بافت نرم، جایگاه ویژهای در این حوزه دارد. فعالیت در انستیتو کانسر ایران، امکان بهرهگیری از جدیدترین شتابدهندههای خطی را برای اجرای تکنیکهای پیچیده فراهم میکند.
تخصص ایشان در استفاده از تکنیکهای نوین رادیوتراپی، به ویژه برای تومورهایی که در مجاورت ارگانهای حیاتی قرار دارند، بسیار ارزشمند است. دکتر عصمتی با دقت بالا در طراحی میدانهای درمانی، تلاش میکند تا دوز دریافتی توسط بافت سالم ریه و قلب به حداقل برسد. این دقت در طراحی درمان، تفاوت قابل توجهی در کاهش عوارض جانبی طولانیمدت ایجاد میکند.
۳. دکتر پیمان حداد؛ استاد پیشکسوت در کنترل تسکینی و مدیریت سرطانهای پیشرفته ریه
مدیریت بیماری در استیجهای پیشرفته، نیازمند رویکردی متفاوت و تمرکز بر کاهش علائم آزاردهنده است. دکتر پیمان حداد، استاد تمام و عضو برجسته دپارتمان رادیوانکولوژی، تخصصی بینظیر در ارائه مراقبتهای تسکینی (Palliative care) برای بیماران مبتلا به سرطان ریه دارد. در مراحلی که تومور باعث انسداد مجاری تنفسی یا درد شدید در قفسه سینه میشود، رادیوتراپی تسکینی میتواند کیفیت زندگی بیمار را به طرز چشمگیری بهبود بخشد.
همانطور که دکتر ادوارد چو، محقق برجسته در زمینه رادیوتراپی تسکینی در کانادا و اروپا، بیان میکند: «هدف از رادیوتراپی تسکینی تنها افزایش طول عمر نیست، بلکه بازگرداندن کرامت و راحتی به بیمارانی است که با علائم شدید بیماری دست و پنجه نرم میکنند؛ این هنر تنظیم دوز برای حداکثر اثربخشی با حداقل جلسات درمانی است.»
تخصص دکتر حداد در محاسبه و تجویز دوزهای دقیق اشعه جهت کاهش درد و بهبود تنفس، ایشان را به یکی از معتمدترین متخصصان برای مدیریت سرطانهای پیشرفته تبدیل کرده است.
۴. دکتر علی کاظمیان؛ مدیر دپارتمان رادیوتراپی و استراتژیست پروتکلهای چندتخصصی (MDT)
درمان سرطان ریه در دنیای امروز، نیازمند همکاری نزدیک تخصصهای مختلف است. دکتر علی کاظمیان، به عنوان مدیر گروه رادیوتراپی دانشگاه علوم پزشکی تهران، استراتژیستی برجسته در اجرای پروتکلهای چندتخصصی (MDT) است. ایشان با رویکردی سیستماتیک، درمان سرطان ریه را با همکاری نزدیک جراحان توراکس و انکولوژیستهای مدیکال پیش میبرند.
در این رویکرد تیمی، تصمیمگیری درباره توالی درمانها—مانند اینکه آیا بیمار ابتدا نیاز به جراحی دارد یا رادیوتراپی نئوادجوانت—با دقت و بر اساس شواهد علمی انجام میشود. این همکاری بینرشتهای تضمین میکند که بهترین نتیجه ممکن از رادیوتراپی حاصل شود و هزینه پرتودرمانی و زمان بیمار بهینهترین بازدهی را داشته باشد.
- تدوین پروتکلهای درمانی یکپارچه با تیم جراحی و شیمیدرمانی
- بهینهسازی زمانبندی جلسات رادیوتراپی برای حداکثر اثربخشی
۵. دکتر مهدی عقیلی؛ تلفیق رادیوتراپی دقیق با شیمیدرمانی همزمان (Chemoradiotherapy)
یکی از موثرترین روشها برای درمان تومورهای سالید ریه، استفاده همزمان از پرتودرمانی و شیمیدرمانی (Chemoradiotherapy) است که به تخصص و تجربه بالایی نیاز دارد. دکتر مهدی عقیلی، متخصص شناختهشده و عضو هیئت علمی، تبحر ویژهای در اجرای این پروتکلهای ترکیبی دارد. چالش اصلی در این روش، مدیریت دقیق عوارض جانبی مضاعفی است که ممکن است به دلیل تداخل اثرات اشعه و داروهای شیمیدرمانی ایجاد شود.
دکتر عقیلی با ارزیابی مداوم وضعیت بیمار در طول دوره درمان، دوزها و زمانبندیها را به گونهای تنظیم میکند که ضمن وارد آوردن بیشترین آسیب به سلولهای سرطانی، تحملپذیری درمان برای بیمار حفظ شود. این سطح از دقت و تخصص برای دستیابی به نتایج مطلوب در کمورادیوتراپی همزمان، ضروری است.
| نام پزشک | تخصص و تمرکز ویژه | نقاط قوت برجسته |
| دکتر رضا خدابخشی | درمان شخصیسازیشده و انکولوژی نوین | فلوشیپ اروپا، ۳۰ سال تجربه، رویکرد همهجانبه |
| دکتر ابراهیم عصمتی | تکنولوژیهای پیشرفته و سارکوم | دسترسی به تجهیزات انستیتو کانسر، تکنیکهای مدرن |
| دکتر پیمان حداد | مراقبتهای تسکینی (Palliative care) | کنترل علائم در استیجهای پیشرفته، کاهش درد |
| دکتر علی کاظمیان | پروتکلهای چندتخصصی (MDT) | مدیریت تیمی با جراحان و مدیکال انکولوژیستها |
| دکتر مهدی عقیلی | کمورادیوتراپی همزمان | تلفیق دقیق شیمیدرمانی و رادیوتراپی، مدیریت عوارض |
- ارزیابی دقیق تحمل بافتی پیش از شروع کمورادیوتراپی
- مدیریت فعال عوارض خونی و ریوی در طول درمان
